MERCOSUR/RMS/CC/ACTA Nº 1/00
REUNION
DE COORDINADORES NACIONALES PREPARATORIA DE LA
X
REUNION DE MINISTROS DE SALUD DEL MERCOSUR, BOLIVIA Y CHILE
Se
realizó en la Ciudad de Buenos Aires, República Argentina, el día 23 de
Junio de 2000, la Reunión de Coordinadores Nacionales preparatoria de
la
X Reunión de Ministros de Salud del MERCOSUR, con la participación de
las delegaciones de Argentina, Brasil, Paraguay y Uruguay, asistiendo
como observador el representante de Chile e invitado especial el Sr. Representante
de la Organización Panamericana de la Salud en la República Argentina.
La
lista de participantes figura como Anexo
I. (PDF)
La
Agenda de la Reunión figura como Anexo
II. (PDF)
La
Reunión se inició con las palabras de bienvenida a los participantes,
por el Sr. Coordinador Nacional de la República Argentina, en ejercicio
de la Presidencia Pro Tempore, Dr. Héctor MOGUILEVSKY.
Se
procedió a la aprobación de la Agenda propuesta y a la consideración de
los siguientes temas:
1) Políticas de Medicamentos en el MERCOSUR.
Los
Coordinadores Nacionales elevan para consideración de la RMS el Acuerdo
N° 01/00 sobre “Políticas de Medicamentos en el Mercosur”
y el Acuerdo N° 02/00 sobre “Creación de un Banco de Datos de Precios
de Medicamentos Esenciales y otros”.
Los
Coordinadores Nacionales tomaron conocimiento del Acuerdo de Fondo Rotatorio
firmado entre OPS y Brasil y resolvieron recomendar a los Ministros de
Salud incrementar, además de las prioridades ya definidas, la adquisición
de otros medicamentos esenciales en particular antiretrovirales, reactivos
para diagnósticos y seguimiento de pacientes portadores de HIV y drogas
oncológicas.
2) Programa de Vigilancia y Control de enfermedades transmisibles:
Sarampión , Cólera, Chagas, Dengue y Fiebre Amarilla.
Los
Coordinadores recibieron el informe de la Presidencia Pro Tempore relativo
al programa de vigilancia y control de enfermedades transmisibles:
Plan
de Eliminación del SARAMPION
SITUACION:
En todos los países partes, se han cumplido desde 1992, como mínimo 2
Campañas masivas de vacunación. En las últimas 10 semanas se han notificado
7 casos entre Brasil y Argentina, y ningún caso en los países de Paraguay,
Uruguay y Chile. Este resultado abre el camino para cumplir con la meta
de Eliminación de la circulación del virus del Sarampión para fin de este
año. Debido a la presencia del virus en el resto de los países del mundo,
será preciso intensificar las acciones de vigilancia para impedir la aparición
de casos autóctonos en nuestra región.
Los
países de las Américas han acordado la meta de sarampión “0”
a fines del año 2000. En la Primera semana de Octubre de este año se llevará
a cabo la Reunión del Grupo Asesor Científico de Inmunizaciones (TAG)
en Foz de Iguazú, Brasil. Dado que esta es la última reunión continental
de ese programa, antes que se cumpla el plazo de la meta, sería conveniente
dar el máximo apoyo a la misma de parte de los Ministros de Salud del
Mercosur incluso con participación personal de los Señores Ministros en
la Reunión. Ese aval político redundará, sin lugar a dudas en un impulso
significativo a las acciones de inmunización en los países, y particularmente
al cumplimiento a la meta de eliminación del Sarampión.
RECOMENDACIONES:
1.-
Fortalecer acciones de Vigilancia Epidemiológica para lograr la detección
inmediata de casos sospechosos y llevar a cabo las actividades de bloqueo.
2.-
Garantizar la cantidad suficiente de vacunas y recurso humano necesario
para posibilitar la implementación de las campañas masivas de vacunación
y adecuadas coberturas de vacunas en el programa regular.
COLERA
SITUACION:
Se observa una reducción evidente de los casos notificados y los fallecidos
por esta patología, resultado de la aplicación de las actividades de control,
mejoras en el saneamiento básico y adecuada y oportuna atención médica.
RECOMENDACIONES:
1.-
Fortalecer las actividades de Vigilancia Epidemiológica sobre las enfermedades
diarreicas en general.
2.- Demandar a quienes corresponda las mejoras en agua potable y saneamiento
básico en poblaciones en riesgo para lograr disminuir la morbimortalidad
por patologías asociadas a esta condición.
3.-
Realizar campañas a través de medios masivos a la población, con información
y educación tendientes a prevenir enfermedades diarreicas y sus consecuencias.
CHAGAS
SITUACION:
Los países de Uruguay y Chile han logrado certificar la interrupción de
la transmisión vectorial. Brasil lo ha logrado en seis Estados, Argentina
está en vías de lograrlo y Paraguay ha intensificado las actividades de
control tendiente al mismo fin.
RECOMENDACIONES:
1.-
Fortalecer la sustentabilidad y continuidad a los Programas Nacionales
de Control de Chagas, para que la conquista inicial lograda en la transmisión
vectorial se alcance también en las de transmisión sanguínea.
2.-
Favorecer la articulación de Salud con Municipios para desarrollar acciones
de saneamiento ambiental y mejoras domiciliarias.
3.-
Apoyar la realización de las Reuniones anuales y ejecución de evaluación
de Programas con soporte de OPS – OMS
AEDES
AEGYPTI: DENGUE y FIEBRE AMARILLA
SITUACION:
La Región presenta situaciones disímiles en cuanto a presencia de vector
y enfermedad. Chile no detectó vector ni enfermedad, Uruguay tiene presencia
del vector pero no de la enfermedad y Argentina, Brasil y Paraguay presentan
ambos con algunas diferencias en la situación epidemiológica. La expansión
del vector en la región favorece al mayor riesgo para la ocurrencia de
brotes de Dengue Clásico y Hemorrágico.
RECOMENDACIONES:
1.-
Favorecer de manera oportuna la realización de campañas a través de medios
masivos a la población, con información y educación tendientes al ordenamiento
del medio ambiente en las viviendas.
2.-
Requerir el cumplimiento de las medidas que impidan el desarrollo del
vector en lugares públicos y comercios.
3.-
Fortalecer las actividades de vigilancia epidemiológica para la búsqueda
de sospechosos y/o detectar presencia de vector en una población.
4.-
Intensificar la vacunación de población en áreas endémicas para la fiebre
amarilla como así también de viajantes que se dirijan a estas áreas para
mantener erradicada la fiebre amarilla urbana.
3) Cuentas Nacionales de Salud.
Los
Coordinadores Nacionales consideraron el documento, que se adjunta en
el Anexo IV , sobre Cuentas Nacionales de Salud elaborado por la Coordinación
Argentina, en base al cual decidieron recomendar a la RMS la aprobación
del Acuerdo N° 03/00 sobre “Creación de un grupo de trabajo que analice
y proponga una metodología de armonización de un sistema de Cuentas Nacionales
de Salud de los Estados Partes del Mercosur y Asociados”.
4) Núcleo de Articulación “Sistemas de Información y
Comunicación en Salud”.
Los
Coordinadores Nacionales aprobaron el informe elevado por el Coordinador
del Núcleo de Articulación Nº 1 del RMS – “Sistemas de Información
y Comunicación”, Dr. Sylvain Nahun LEVY, de Brasil.
Luego
de un intercambio de ideas los Coordinadores Nacionales consensuaron y
recomiendan a los Sres. Ministros:
Destacar
la importancia de continuar el desarrollo de una página Web del Sector
Salud del MERCOSUR, donde se incorpore la información que actualmente
utiliza el soporte magnético de la página Salud de Brasil.
Incluir
junto con los indicadores básicos de cada Estado Parte información sobre
vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles, sobre los instrumentos
del sector salud del MERCOSUR y los acuerdos de Ministros aprobados en
las reuniones de RMS.
La
información sobre vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles
se actualizará periódicamente. En función de dicha información la Comisión
de Vigilancia Epidemiólogica del SGT 11 – Salud efectuará un análisis
regional trimestral, sin perjuicio que mensualmente cada Estado Parte
pueda efectuar un análisis de la situación nacional.
Los
instrumentos a incorporar serán los que se encuentran en vigencia, entendiendo
por tales, los que hayan sido internalizados por los cuatro Estados Partes.
En
todos los casos la información a incorporar será aprobada y canalizada
a través de los Coordinadores Nacionales.
5) Alternativas de Compensaciones Económicas por la atención de pacientes
provenientes de otros Estados Partes.
Los
Coordinadores Nacionales realizaron un intercambio de ideas con relación
al alcance del tema de referencia. Como resultado del mismo, acordaron
circunscribir el tratamiento del tema a la problemática de frontera, elevando
en consecuencia, a la RMS el Acuerdo N° 04/00 sobre la creación de un
grupo de trabajo Ad-hoc para la realización de un diagnóstico de situación
de salud en áreas fronterizas. Sin perjuicio de ello, coincidieron en
la necesidad de continuar debatiendo el tema en las próximas reuniones,
desde una perspectiva más amplia.
6) Informe de la Reunión Ordinaria X y XI del
SGT 11 – SALUD.
Los
Coordinadores Nacionales consideraron y dieron aprobación al informe de
la Presidencia Pro Tempore Argentina sobre las X y XI Reuniones Ordinarias
del
SGT 11 – SALUD -
LISTA
DE ANEXOS
Los anexos que forman parte de la presente Acta son los siguientes:
Anexo
I Lista de participantes (PDF)
Anexo
II Agenda (PDF)
Anexo
III Recomendaciones a ser elevadas a la RMS. (Reservado)
Anexo
IV Documentos considerados en la reunión. (Reservado)
Héctos
Moguilevsky
Por la República Argentina
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Enir
Guerra Macedo de HolandaPor la República Federativa del Brasil
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Luis
Ligier Ríos
Por la República del Paraguay
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Eduardo Touyá
Por la República Oriental del Uruguay
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Eugenio
Montecinos
Por la República de Chile
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